منیسک و درمان آن/ فیزیوتراپی در شرق تهران

منیسک و درمان آن ،منیسکها دو دیسک از جنس غضروف نرم هستند که بین برجستگیهای استخوان ران و استخوان درشت نی زانو قرار میگیرند.

یکی در سمت داخلی مفصل به اسم منیسک داخلی و بشکل C باز می باشد.

یکی هم در سمت خارج مفصل به اسم منیسک خارجی و بشکل C بسته می باشد.

سطح رویی دو منیسک مقعر است که در آنها کندیلها یا برجستگیهای استخوان ران قرار میگیرد.

سطح زیریشان صاف است و به سطح رویی کندیل استخوان تی بیا متصل میگردد.

این دو بعنوان بالشتکی عمل و فشار روی غضروف اصلی مفصل که سطح دو استخوان رامیپوشاند به حداقل میرساند.

با پارگی منیسک این اثر ضربه گیری ضعیف شده و ممکن است در سنین بالا منجر به آرتروز و درد مفصل شود.

وظایف منیسکها

۱- پر کردن فضای مفصلی بین دو استخوان ران و ساق و تطابق بین انتهای آنها.

۲- کاهش و جذب شوکهای وارد ‌شده به مفصل با عملکردی شبیه کمک فنر.

۳- افزایش سطح تماس بین دو برجستگی استخوان ران و درشت نی و کمک به ثبات مفصل.

۴- کمک به نرم شدن حرکات مفصل.

۵- جلوگیری از گیر کردن کپسول مفصلی و غشا سینویوم در فضای مفصلی.

پارگی منیسک

منیسک بعلت نداشتن عروق خونی توانایی بازسازی چندانی ندارد .

با گذشت زمان میتواند فرسوده شود . با این احتمال ابتلا به پارگی فرسایشی در اثر فرسودگی تدریجی فشارهای وارده در طول زندگی بسیار زیاد است.

مکانیسم پارگی منیسک در جوانها اغلب زمانیست :

روی زانوی خم همزمان با چرخش ساق به داخل یا خارج بلند شده و باعث گیر افتادن منیسکها و پارگی آنها شود .( شبیه حرکت اسکوات ).

در میانسالان در حالت تحمل وزن و پیچش زانو و یا بر خاستن از حالت چمباتمه میباشد.

در افراد مسن نیز ضربات خفیف با زمینه دژنراسیون ( فرسایش ) منیسک علت اصلی پارگی است.

علائم پارگی مینیسک

–       احساس خالی کردن زانو

–       در موارد شدید قفل شدن زانو

–       درد و حساسیت موضعی در سطح مفصل

–       تورم بدنبال ضربه

–       ضعف عضله چهارسر در موارد مزمن

–       احساس صدای کلیک در حین خم و راست کردن و چرخش زانو

–       کاهش دامنه حرکتی مفصل

درمان پارگی مینیسک

قسمت بیرونی منیسک که گردش خون نسبتا بهتری دارداگر پارگی کوچک باشد میتواند خودبخود ترمیم شود.

بر عکس قسمت دوسوم داخلی که فاقد گردش خون مناسب است .

درمان غیر جراحی منیسک شامل:

– استراحت و کاهش فعالیت در حد پیاده روی با کمک عصا بدون درد

– استفاده از یخ برای کاهش تورم

– بستن با استقاده از بانداژ الاستیک یا زانوبند متناسب با میزان و نوع ضایعه جهت کاهش تورم و محافظت زانو از حرکات مضر

– فیزیوتراپی شامل:

–       استفاده از الکتروتراپی بمنظور کاهش درد

–       لیزردرمانی پرتوان بمنظور کمک به کاهش التهاب و ترمیم بافت آسیب دیده

–       ماساژ جهت کاهش تورم و گرفتگی عضلات

–       تمرین درمانی جهت تقویت و کشش عضلات.