انگشت چمنی پا /فیزیوتراپی در فلکه سوم تهرانپارس
انگشت چمنی پا ،( Turf Toe ) یک آسیب ارتوپدی شایع در مفصل تاتارسوفالانژیال شست پا است که معمولاً به دلیل هایپراکستنشن (خم شدن بیش از حد به سمت بالا) شست پا ایجاد میشود.
این نام از آسیبهای مشاهدهشده در ورزشکاران روی چمن مصنوعی (turf) گرفته شده است. کفشهای ورزشی روی چمن مصنوعی گاهی اتصال محکمی با سطح دارند و باعث میشوند شست پا به جای بلند شدن از زمین، به سمت بالا خم شود.
مکانیسم آسیب به اینگونه است که معمولاً زمانی اتفاق میافتد که فرد در حال دویدن است و پایش روی زمین ثابت میماند، اما بدن به سمت جلو حرکت میکند و یا هنگام پرش، با شست پا در حالت خمیده به سمت بالا فرود می آید.
در این حالت آسیب اصلی به کپسول مفصلی و رباطهای کف پایی (plantar ligaments) اطراف مفصل شست پا وارد میشود که میتواند از یک کشیدگی خفیف تا پارگی کامل متغیر باشد.
درجهبندی آسیب:
درجه ۱: کشیدگی خفیف رباط؛ درد و حساسیت کم، ورم خفیف.
درجه ۲: پارگی جزئی رباط؛ درد متوسط، ورم و کبودی، محدودیت حرکت.
درجه ۳: پارگی کامل رباط؛ درد شدید، ورم و کبودی زیاد، بیثباتی مفصل و ناتوانی در تحمل وزن.
درمان :
- در مرحله حاد درمان تجویز استراحت، یخ، کمپرس، بالا نگهداشتن پا و کاهش فعالیت است.
برای بیحرکتی ممکن است از اسپلینت، بریس یا کفشهای سفتکننده (stiff-soled shoe) برای محدود کردن حرکت شست استفاده شود.
- فیزیوتراپی بعد از کاهش درد، برای بازیابی دامنه حرکت، قدرت و بازگشت تدریجی به فعالیت تجویز میگردد.
- جراحی: در موارد نادر پارگیهای کامل یا آسیبهای همراه با شکستگی توسط ارتوپد توصیه میشود.
به منظور پیشگیری از آسیب انگشت چمنی استفاده از کفشهای مناسب با حمایت کافی و تقویت عضلات پا و مچ پا امری ضروریست.
در برخی ورزشها نیز ممکن است از بریسهای پیشگیرانه استفاده شود.
آسیب انگشت چمنی در ورزشهایی مانند فوتبال آمریکایی، فوتبال، بسکتبال و ژیمناستیک شایع است و اگر به درستی درمان نشود، میتواند منجر به درد مزمن و آرتروز زودرس مفصل شود.
